台灣大哥大 TWM 討論台湾医院怪现象：看护多护士少

护理师人力荒，终于引起重视。从台监察机构调查报告，到健保给付之检讨，都希望能匡正这个问题。全民健保的美好形象却包藏著“血汗医院”的黑暗面，实在讽刺。这再次说明“天下没有白吃的午餐”的道理，健保“俗搁大碗”的设计和使用习惯，让医护工作者和民众健康都付出了额外代价，社会习焉不察而已。
这种额外代价之一，具体而微地呈现于医院里“看护多，护理师少”的现象。各大医院的病房区，常见本地和外籍看护穿梭，比例上高到相当惊人的程度。照理说，生病住院，由医师、护理师、和各种必要的医事人员照护。但在台湾“请看护”，几乎象是病人住院后的必要程序一般，经济能力稍能负担的家庭莫不循此途径；经济困窘者则惶惶不安，或只能由家属亲力亲为分摊照护责任。
本地合格看护的价格不便宜，一日2000元新台币以上；有些病人是通过巴氏量表的考验，本来就得以聘雇外佣的。所以医院里常见这些本地和外籍看护以院为家，和护理师的“分工”也井然有序：翻身擦澡，抽痰餵药，谁能做什么不能做什么，端看医院规定和执行严格与否。但追根究柢，住院病人何以需要自掏腰包另请看护？恐怕还是和护理师人手严重不足有关。健保费便宜，但另请看护等额外支出可不是小数目，这是海外盛赞台湾地区健保“惊人的低成本”背后的真相。
健保不能倒，二代健保如果保费骤增，又怕引起民意反弹，所以台卫生部门对健保改革束手束脚。但健保制度事关重大，相当程度的“社会正义”亦牵系于此，实在需要“开大门走大路”的彻底和开诚布公的检讨，包括接受专业的诚实意见，对利益相关者（例如药商和财团医院的经营者）不可妥协，对民众就医惰性（包括用药习惯，和最近开始引起注意的“无效医疗”议题等）提出防制方法。不要继续在苛刻护理师给付这种层面，造成专业的伤害及消费者更大的私人成本。希望领导团队把“今天不做明天就后悔”的魄力，用在健保改革这种实质的大事上面！

雪霏霏 於 2016-05-28 17:32:23 修改文章內容